Pogađa žene svih dobnih skupina – Upala rodnice (vaginitis, kolpitis): Koji su simptomi?
Upala rodnice ili vagine (vaginitis ili kolpitis) čest je problem koji pogađa žene i djevojke svih dobnih skupina. Vaginitis može biti zarazne i nezarazne prirode.
Zarazni uzrokuju različite gljivice, bakterije, virusi i paraziti, dok je nezarazni posljedica hormonskih promjena (postmenopauza), loših higijenskih navika, preosjetljivosti ili nadražajnih reakcija na uloške, deterdžente, kupke, sapune, pa i na prezervative, dijafragme ili spermu.
U nastavku članka saznajte kada vaginitis nastaje, koje su vrste vaginitisa te kako spriječiti njegovu pojavu.
Zašto i kada nastaje vaginitis?
Vaginalni iscjedak je normalno prisutan u rodnici i ne mora ukazivati na upalu. Količina i osobine iscjetka se mijenjaju pod utjecajem hormona (oskudan prije puberteta i u postmenopauzi, obilniji u generativnoj dobi) i u pojedinim fazama menstruacijskog ciklusa.
Normalno je bijel ili proziran i rastezljiv (ovulacija), visoko viskozan, bez mirisa.
Ako je drukčije boje, obilan, grudast, pjenušav, neugodnog mirisa, izaziva svrbež ili nadražaj sluznice, tada je sigurno riječ o upali.
Normalni pH rodnice je kiseli (3,8 – 4,2) i ima zaštitnu ulogu jer patogenim mikroorganizmima takav okoliš ne odgovara.
Estrogen potiče stvaranje glikogena koji se uz pomoć laktobacila, enzima i drugih bakterija metabolizira u mliječnu kiselinu i druge organske kiseline te tako ostvari kisele vrijednosti pH.
Vagina nije sterilna, već u njoj živi mnoštvo “dobrih bakterija” koje sačinjavaju vaginalnu normalnu floru čija je uloga zaštitna.
Važno je izdvojiti Lactobacillus acidophilus jer je bitno njihovu koncentraciju održavati visokom.
Svako stanje koje naruši prethodno opisanu ravnotežu vaginalne flore dovodi do vaginitisa.
Vrste vaginitisa
Prema uzroku upale razlikujemo nekoliko vrsta vaginitisa. Specijalist ginekologije i opstetricije dr. med. Mislav Herman ističe:
Oko 10 % žena godišnje preboli bar jednu upalu rodnice, a samo ih se 50 % obrati svojem ginekologu u svrhu izlječenja.
U nastavku donosimo kratki pregled vaginitisa koji se pojavljuju.
Nezarazni vaginitis
To je upala rodnice uzrokovana kemijskim nadraživanjem vagine ili alergijskom reakcijom. Spermicidi, gelovi za tuširanje, deterdženti, omekšivači tkanina i kondomi od lateksa mogu nadražiti unutrašnjost rodnice. Također, neke vlažne maramice, toaletni papir i ulošci mogu izazvati iritaciju na ulazu u vaginu.
Atrofični vaginitis
Ovo je oblik nezaraznog vaginitisa koji se pojavljuje kod žena u postmenopauzi. Do njegove pojave dolazi zbog snižene razine hormona (estrogena) zbog čega opadaju glikogen i količina laktobacila, pH raste, a epitel je stanjen. To čini vaginu ranjivijom i podložnijom stalnim infekcijama.
Zarazni ili infektivni vaginitis
Ovu upalu rodnice uzrokuju virusi, bakterije, paraziti ili gljivice. Tri su velike skupine vaginitisa:
trihomonijaza
bakterijska vaginoza
gljivična upala.
Trihomonijaza
Trihomonijazu uzrokuje parazit Trichomonas vaginalis koji se širi nezaštićenim spolnim odnosom sa zaraženim partnerom.
Inkubacija je 4 – 20 dana. Trihomonijaza je specifična zato što se može naći u 10 % asimptomatskih žena, a samo polovica ih ima pojačan vaginalni iscjedak, što je ujedno i glavni simptom.
Iscjedak je zeleno-žute boje, pjenušav, neugodnog mirisa. Sluznica je natečena i crvena, ponekad prožeta točkastim krvarenjem. Svrbež, bolno mokrenje (dizurija) i bolni spolni odnosi (dispareunija) mogu pratiti infekciju (upala rodnice – bolovi).
Trichomonas se uspješno liječi antibioticima – metronidazolom. Metronidazol se primjenjuje sistemski (tablete), lokalno (vaginalete) ili kombinirano. Obavezno je liječiti oba partnera. Važno je istaknuti da se uz metronidazol ne smije piti alkohol!
Bakterijska vaginoza
Ona je najčešći uzročnik vaginitisa. Posljedica je neravnoteže između smanjenog broja laktobacila i porasta broja drugih bakterija, uglavnom Gardnerelle vaginalis.
Bakterijska vaginoza ne mora, ali i može biti spolno prenosiva bolest (inkubacija 5 – 10 dana).
Uglavnom se radi o asimptomatskim upalama. Ako se pojavljuju, najčešći je simptom vaginalni iscjedak bez svrbeža i žarenja, sivkaste boje i neugodnog mirisa po ribi koji se pojačava nakon menstruacije i spolnog odnosa.
I ona se liječi metronidazolom te se liječenje provodi kod oba partnera. Bitno je istaknuti da se liječenjem Gardnerella neće ni ne treba iskorijeniti, već se samo njezin broj treba spustiti na normalnu razinu.
Gljivična infekcija ili vaginalna kandidijaza
Gljivične upale rodnice su vrlo česte. U 80 – 90 % slučajeva upalu izaziva Candida albicans. Kandida je uvjetno patogena gljivica, što znači da se normalno nalazi u vaginalnoj flori, a da probleme izaziva samo kada joj se broj poveća.
Uzimanje antibiotika, visoka razina estrogena tijekom trudnoće ili zbog oralnih kontracepcijskih tableta, nekontrolirani dijabetes ili slab imunološki sustav neki su od rizičnih faktora.
Kandidijaza se ne smatra spolno prenosivom bolesti. Obilježena je svrbežom, crvenom i natečenom sluznicom te karakterističnim iscjetkom koji je bijel, gust, grudast (poput kravljeg sira), bez mirisa.
Liječenje može biti lokalno (vaginalete, mast za vanjsku uporabu), sistemno (tablete) ili kombinirano.
Lijekovi koji se koriste ubrajaju se u skupinu antimikotika (nistatin, klotrimazol, mikonazol, flukonazol). Ponekad su u kombinaciji s antibioticima (nistatin + oksitetraciklin). Važno je i podizanje broja laktobacila preparatima koji su dostupni na tržištu (upala rodnice – lijek).
Upala rodnice – simptomi
Najčešći simptom je neobičan iscjedak. Upravo zbog prepoznavanja nepravilnosti i promjena, poznavanje vlastitog tijela prvi je korak u izlječenju. Osim iscjetka koji može varirati u boji, mirisu i teksturi, simptomi upale rodnice su:
iritacija i svrbež u genitalnom području
crvenilo i oticanje genitalnog područja
neugodni vaginalni miris
peckanje pri mokrenju (dizurija)
bol pri spolnom odnosu (dispareunija)
lagano krvarenje (upala rodnice i krvarenje).
Simptomi se razlikuju ovisno radi li se o gljivičnoj, bakterijskoj ili parazitnoj upali.
Upala rodnice – prirodno liječenje
Prije svega, promijenite svoje higijenske navike. Ako koristite obični sapun pri pranju, razmislite o korištenju preparata za intimnu njegu.
Izbjegavajte bilo kakve kemijske proizvode koji narušavaju ravnotežu bakterijske flore u vašoj vagini. Također, koristite uloške umjesto tampona dok imate infekciju.
Dopustite da do vašeg genitalnog područja dopire više zraka tako da nosite pamučno donje rublje, a izbjegavate najlonke i previše usku odjeću.
